还在为血栓性外痔、炎性外痔（包括嵌顿性痔）及肛门疾病手术前后的肛门疼痛、水肿等烦恼吗？某院肛肠科多年研发的自制痔瘘熏洗剂，通过坐浴可解决上述困扰，且疗效显著，本文介绍如下。
一
临床资料
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共研究肛门疾病患者500例，其中男性321例，女性179例。年龄最大者69岁，最小者12岁。病程最长者32年，最短者2天。其中血栓性外痔65例，炎性外痔62例，手术前后肛门疼痛者170例，疼痛伴水肿者203例。
二
治疗方法
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处方：荔枝草、鱼腥草各30克，大黄、虎杖各15克，五倍子10克。
用法：将以上药物用500毫升水浸泡2小时，煮沸后再用文火煨半小时，去渣取药液，倒入盆中加热水至所需容量，患者坐于浴盆上，用浴巾围盖患部周围，使药液蒸汽充分熏蒸患处5～10分钟，待水温降至39～41℃后再将患部（包括术后创面）浸入药液中泡洗，每日1次（便后为宜），如病情较重者，可每日2次。
注意事项：熏洗时应注意观察患者情况，定时测试药液温度，防止药液冷却起不到治疗作用或水温过高烫伤皮肤。尤其是小儿及老年人，因对温热不敏感，更应注意。女性患者月经期及孕妇禁用，手术中肛旁创面采用一期缝合者禁用，防止缝线处药渣渗入导致感染。
三
治疗效果
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痊愈199例，好转268例，无效33例，总有效率为93.4%。
四
典型病例
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陈某某，男，31岁。因肛门持续性肿痛1周，行走不利而入院。
局检情况：见肛缘3点处有一3～4厘米大小的隆起，红肿触痛明显，无波动感，包块内未及小结节。
诊断：炎性外痔。
治法：入院后予痔瘘熏洗方坐浴治疗，每日2次。
效果：坐浴第1天，肛门疼痛减轻。第2天，疼痛明显缓解，水肿开始消退。第3天，疼痛基本消失。第5天，水肿消退，皮赘缩小至l～2厘米大小，触痛消失，1周后出院。
五
体会
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痔瘘熏洗方为肛肠科常用的外用药剂，对血栓性外痔，炎性外痔（包括嵌顿痔）及肛门疾病手术前后的疼痛、水肿有显著疗效。
针对肛门疾病多见湿热下注、气滞血瘀之症，痔瘘熏洗剂选用性甘温之荔枝草，功专散滞祛湿，行血中之气而止痛。鱼腥草能宣肺散结，清热解毒，故可消痈肿。虎杖祛风利湿，通淋解毒，活血通络。五倍子为收敛降火药，外用可治湿热疮癣溃烂不合。大黄苦寒沉降，力猛善走，能活血行瘀，故可破血痔、清血热、消肿毒。
诸药合用，能清热解毒、活血祛瘀，消肿止痛，是治疗肛门肿痛的良方。
来源丨《医药星期三》2025年 总1063期
编辑丨王冬琪
校对丨刘积林
二审丨张越
终审丨刘慧英 周娉婷
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